Plan de Atención Individualizada (PAI)
Plazo de 30 días desde el ingreso, aviso desde el día 20, versiones del plan, objetivos por área y tareas de cuidado firmadas.
El PAI (atajo g p) es el plan de cuidados de cada persona: qué objetivos se persiguen y qué tareas hace el equipo para conseguirlos. Lo elabora el equipo interdisciplinar y lo ejecuta la planta.
Quién hace qué
| Rol | Puede |
|---|---|
| Dirección, medicina, enfermería, trabajo social, psicología, fisioterapia, terapia ocupacional | Elaborar y activar planes |
| Enfermería, TCAE, gerocultores, psicología, fisioterapia, terapia ocupacional | Registrar tareas de cuidado realizadas |
| Animación | Consultar |
El plazo: 30 días desde el ingreso
Toda persona activa debe tener un PAI vigente en los 30 días naturales siguientes a su ingreso. Tavami avisa a enfermería y dirección desde el día 20 si el plan aún no está vigente.
La pantalla de PAI empieza con la lista de personas con estancia activa y un indicador para cada una:
| Indicador | Significado |
|---|---|
| PAI vigente | Tiene un plan en vigor. |
| Borrador | Hay un plan en preparación, aún sin activar. |
| Sin PAI | No hay plan todavía. |
| Fuera de plazo | Han pasado más de 30 días desde el ingreso sin plan vigente. |
También verás la fecha de la próxima revisión. El cuadro de mando muestra cuántos PAI están fuera de plazo.
Estados del plan
| Estado | Qué significa |
|---|---|
| Borrador | En preparación. Se puede completar o descartar. |
| Vigente | Es el plan en vigor. Solo puede haber uno por persona. |
| Archivado | Un plan anterior, sustituido por una versión nueva. |
Crear un plan
- Selecciona a la persona en la lista.
- Pulsa Crear borrador.
- Añade los objetivos: elige el área (Clínica, Funcional, Cognitiva, Social o Nutricional), escribe el objetivo (por ejemplo, "mantener la marcha con andador") y pulsa Añadir objetivo. Necesitas al menos uno.
- Añade las tareas de cuidado (por ejemplo, higiene o movilización).
- Pulsa Activar plan. El plan pasa a Vigente.
Si el borrador ya no sirve, pulsa Descartar borrador.
Nota: Solo se puede crear un PAI para personas que ya han ingresado.
Revisar el plan: versiones
El plan no se edita una vez vigente. Para revisarlo se crea una nueva versión:
- Desde el plan vigente, crea un nuevo borrador. Parte del contenido del plan vigente.
- Ajusta objetivos y tareas.
- Actívalo. El plan anterior pasa a Archivado de forma automática.
Así siempre queda constancia de cómo era el plan en cada momento.
Registrar tareas de cuidado
Cuando la planta realiza una tarea del plan, la marca como hecha. El registro queda firmado con tu nombre y la hora y no se puede modificar.
En la app móvil, la pestaña PAI muestra la situación de los residentes; al abrir uno con Plan vigente verás sus tareas. Pulsa Realizar en cada tarea hecha. Verás "Hecha" con la hora del registro.